백내장 Cataract

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■ 백내장이란?눈에서 렌즈에 해당하는 수정체가 혼탁하게 변해서 시력의 장어린이가 생기는 것

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■ 백내장의 원인선천적인 경우도 있으나, 대부분은 후천적 요인으로 백내장에 걸림. 노화, 외상, 전신질환, 눈 속 , 독소에 의한 후천적 백내장이 대부분을 차지함-성별: 여성>남성-근시-전신질환: 당뇨병, 분만횟수, 폐경기에 호르몬제 사용, 대량설사-환경요인: sound주, 잦은 일광노출, 자외선, 흡연-영양과 약물: 스테로이드, 산화제, 항산화제, 높은 신체질량지수​■ 백내장 유병률-백내장은 전세계적으로 예방 가능한 실명 원인 중 가장 큰 부분을 차지하는 단일질환!-한국에서는 신경환 등이 1991~1992년에 충북 중원과 경북 문경 지면에서 30년 이상 거주한 40세 이상의 성인 587명을 대상으로 백내장 유병률 연구에 따르면,-산간지면(중원): 32.8퍼.센트, 농촌지면(문경):43.5퍼.센트-60대: 33.3퍼.센트(중원)/50.3퍼.센트(문경)!!!-70대: 84.4퍼.센트(중원)/ 87.1퍼.센트(문경)!!!​■ 백내장 증상-시력감퇴, 눈부심, 물체가 여러개로 보이다, 사물색이 노랗거나 붉게 왜곡되어 보이다​■ 백내장 진단-시력검사: 가장 기본적인 검사. 진단/예후에 중요지표.-검안경 검사-세극등 검사-안압검사-동반안과질환 검사-전신질환 검사​■ 비수술 치료-백내장 초기, 안약이나 경구약을 사용하면 백내장 진행속도를 늦출 수 있sound. 그러나 벌써 뿌옇게 변성된 수정체를 원래의 투명한 상태로 만드는 약물은 아직 없sound.-약물치료① 가리유니(Pirenoxine): 백내장을 일으키는 퀴노이드(quinoid: 방향족 아미노산의 비정상적 대사로 수정체 내 수용성 단백질이 불용성 단백질로 변성) 작용을 상경적으로 억제하여, 수정체 투명도를 유지. 백내장 악화 방지백내장 초기에 사용.1회 1-2방울. 1일 3-5회

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② 큐아렌(요오드화나쁘지않아트륨 3mg/mL, 요오드화칼륨 3mg/mL): 노화ㆍ근시ㆍ높은 혈압ㆍ당뇨병ㆍ정맥주위염으로 출혈, 노인성 백내장 초기증상으로서의 렌즈혼탁. 1회 1방울 1일 1-3회 점안​

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■ 수술 치료-이미 진행된 백내장에 대해, 몹시매우매우 안전하고 효과적. 하지만, 차후의 경우 수술하지 않는 것이 좋다.ⓐ시력이 극히 불량하여, 빛에 대한 느낌이 전혀 없고 동공반사도 없는 경우ⓑ어린 시절부터 시력이 좋지 않아, 시력발달이 안됐읍니다고 판단되는 경우ⓒ황반변성, 망막박리, 등 다른 질환이 동반되어 백내장 수술 후에도 시력개선 실현성이 없는 경우

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